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질의, 응답

의사 권유로 허리랑 골반 통증으로 mri를 찍었어요. 90만 원 넘게 나와서 서류 보냈는데 환금 20만 원만 나왔어요. 왜 그런 걸까요?

by 보험 전문가2 2025. 3. 4.
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질의

의사 권유로 허리랑 골반 통증으로 mri를 찍었어요.

90만 원 넘게 나와서 서류 보냈는데 환금 20만 원만 나왔어요.

왜 그런 걸까요?

허리디스크 판정받고 약 먹고 있어요.

1~2세대 실비로 알아요.

아파서 검사해도 실비가 안 나오기도 하나요?

입원 안 하면 그런가요?

의사 소견서 내야 하는 건지 궁금합니다.

 

 

 

 

 

 

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hyeonsik0523.tistory.com

응답

이유를 알려드릴게요.

2009년 8월 ~ 2017년 3월

1. 생명보험사, 우체국 실비

입원 5,000만 원

외래 20만 원

약제비 10만 원

2. 손해보험사 실비

입원 5,000만 원

외래 25만 원

약제비 5만 원

생명보험사와 우체국은 외래 20만 원, 손해보험사는 25만 원입니다.

90만 원 넘게 나왔는데 왜 20만 원만 줬냐

가입하신 실비보험이 생명보험사나 우체국이고

외래로 검사를 받으셨으니까요.

외래 1일 한도가 20만 원입니다.

20만 원이 최대 보상 한도니까 20만 원만 준 겁니다.

입원해서 검사받으셨으면

5,000만 원 한도 내에서 발생한 병원비의 90% 등을 지급했을 겁니다.

어쩔 수 없습니다.

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