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질의
이미 썩은 치아라서 발치해야 하는 상황이라 임플란트도 같이 하면 좋다고 들었어요.
이 상태에서 치아보험 가입해서 임플란트 보험 혜택을 받을 수 있을까요?
혹시 암보험처럼 몇 달 기간이 정해져 있는 건지 궁금합니다.
가입시기별 실비보험 치과치료 보상 여부
가입시기에 따라 치과치료를 실비보험에서 어떻게 보상하는지 살펴보겠습니다. 1) 2009년 8월 이전 실비보험 가입자(표준화 이전, 1세대 실비보험) 1세대(2009년 8월 이전) 실비는 개별 약관입니다.
hyeonsik0523.tistory.com
응답
치아 보험 고지의무
최근 1년 이내 충치(치아우식증)으로 치료, 투약, 치료 필요 진단이 없어야 합니다.
최근 5년 이내 치주 질환으로 자연치 상실, 치주수술 또는 수술 필요 진단이 없어야 합니다.
치아보험 면책기간, 감액기간
보존치료 : 90일 면책 / 91일 ~ 1년 이내 : 50% / 1년 이후 : 100%
보철치료 : 90일 면책 / 91일 ~ 2년 이내 : 50% / 2년 이후 : 100%
고지의무부터 체크해 보세요.
해당이 되면 가입이 안 됩니다.
치관, 치근 파절(질병코드 S02) 골절 수술비, 상해 수술비 청구 사례
✔ 치근 파절 : S02.54 뼈 이식 동반한 임플란트 식립 상해 수술비 200만 원 지급 ✔ 치수 침범이 있는 치관 파절 : S02.54 오도독뼈를 씹다가 치아가 파절 됨 인공골 식립과 더불어 임
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