24년 3월 보험 들기 전 24년 1월에 제가 배탈이 나서 주사 한 대 맞은 기록이 있더라고요. 고지의무 위반이라고 강제 해지를 당했어요. 억울합니다.

 

 

 

 

질의

제가 25년 2월에 난소 수술을 받았습니다.

보험을 청구하니 우선은 1년 미만이기에 보험 심사를 받아야 한대서 보험 심사를 다 받고

손해사정사분도 특별히 보험전 별다른 게 없으면 보험금이 다 지급된다고 하고 보험금 심사하시는 분도 보험금이 나갈 거라고 하셨어요.

그런데 24년 3월 보험 들기 전 24년 1월에 제가 배탈이 나서 주사 한 대 맞은 기록이 있더라고요.

저는 생각도 못 했어요.

단순 주사 한 방이라서 모르고 있었거든요.

그걸로 지금 고지의무 위반이라고 일방적으로 우편으로 보험 해지 통보하고 이때까지 냈던 보험료, 청구했던 보험금 죄다 무시하고 있네요.

너무 억울합니다.

 

 

 

 

응답

24년 3월 보험 들기 전 24년 1월에 제가 배탈이 나서 주사 한 대 맞은 기록이 있더라고요.

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최근 3개월 이내 치료에 해당하는 고지의무입니다.

알리지 않고 가입했다면 고지의무 위반입니다.

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고지의무 위반은 경중을 따지지 않습니다.

위반을 했기 때문에 억울하다고 할 수 있는 명분이 없습니다.

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알고 했든 모르고 했든

결과적으로 알리지 않고 가입을 하셨기 때문에 방법이 없습니다.

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보험사의 결정에 따라야 됩니다.

보험을 유지를 해주면 다행이지만 강제 해지를 해도 사실상 할 말이 없는 상황입니다.

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억울하다 ▶ 뭐가 억울하신가요? ▶ 보험 가입 전 3개월 이내 치료라는 고지의무를 알리지 않고 가입했다고 강제 해지를 당했어요

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그럼 이걸 어떻게 해야 안 억울한 상황이 될까요?

그대로 유지?

고지의무 위반을 하고 가입했고 보험사가 3년 이내 알게 되었는데도 유지?

그렇게 되면 알리고 가입한 사람들만 억울한 상황이 되는 것입니다.

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고지의무 위반과 보험금 청구의 인과관계가 없으므로 보험금은 정상 지급될 것입니다.

그리고 강제 해지 시점의 해지환급금도 지급될 것입니다.

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보험금과 해지환급금을 지급하지 않으면 그것에 대해서는 금융감독원의 민원이 가능합니다.

 

상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무)