질의
제가 실비보험을 작년 3월 말쯤부터 가입해서 넣어오다가
올해 1/1에 독감 때문에 병원 진료 보고 독감 검사 + 수액 맞았는데 총 진료 비용이 15만 9천 원 정도 나왔습니다.
실비 청구하니 10만 원 5천 원 정도 나왔는데 나머지 비용은 실비 청구가 안되는 걸까요?
가입시기별 실손 의료비(통원) 비급여 주사료 계산 방법
가입 시기별 실비에서 비급여 주사를 맞았을 때 보험금이 어떻게 지급이 되는지 그 계산 방법에 대해서 살펴보겠습니다. 가입 시기 실비에 대한 질문이 지식인에 정말 많이 올라옵니다. 내가 입
hyeonsik0523.tistory.com
응답
작년 3월 말쯤부터 가입해서
→ 21년 7월부터 판매되고 있는 4세대 실비입니다.
4세대 실비는 3대 비급여 치료 시 공제를 총 3번 합니다.
급여 공제 1번
비급여 공제 1번(여기서 말하는 비급여는 3대 비급여 이외)
3대 비급여 공제 1번
의원이나 병원 내원 시
1. 급여는 최소 1만 원 공제
2. 비급여는 최소 3만 원 공제
3. 3대 비급여는 최소 3만 원 공제
계산해 보세요.
급여는 1만 원과 20% 중 큰 금액 공제하시고
비급여와 3대 비급여는 각각 3만 원과 30% 중 큰 금액을 공제하시면 됩니다.
3대 비급여 = 도수, 증식, 체외 충격파 / 주사 / MRI, MRA
총 진료 비용이 15만 9천 원 정도 나왔습니다
급여가 9천 원 나왔고
3대 비급여(주사) 15만 원
그래서 총 15만 9천 원이라고 가정 시
1. 급여는 1만 원 이하라 보상 불가
2. 3대 비급여(주사)는 3만 원 또는 30% 중 큰 금액 공제이므로 10만 5천 원 보상
→ 합산 : 10만 5천 원 보상
실비 청구하니 10만 원 5천 원 정도 나왔는데
→ 맞게 지급한 것 같습니다.
4세대 실비보험 보험금 계산 방법(입원, 통원, 비급여 3종)
4세대 실비보험의 보험금 계산 방법에 대해서 살펴보겠습니다. 4세대 실비보험의 구성 구성은 다음과 같습니다. 1) 기본계약(상해 급여, 질병 급여) 2) 선택계약(상해 비급여, 질병 비급
hyeonsik0523.tistory.com