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질의
4세대 실비보험 가입자인데 하루 통원 한도가 20만 원인가요?
통원치료받고 mri까지 찍어야 해서 비용이 전체 70만 원 정도 나올 것 같은데요.
가입시기별 실비보험 비급여 MRI 보험금 계산 방법
비급여 MRI 검사를 하고 실비 청구를 했을 때 가입시기별 실비보험에서 보험금이 어떻게 지급되는지 계산하는 방법에 대해서 살펴보겠습니다. 실비보험은 가입 시기에 따라(몇 년, 몇 월)
hyeonsik0523.tistory.com
응답
4세대 실비보험 가입자인데 하루 통원 한도가 20만 원인가요?
▶ 1일 급여 한도 20만 원, 비급여 한도 20만 원입니다.
여기에서 말하는 비급여는 3대 비급여 이외의 그냥 비급여입니다.
통원치료받고 mri까지 찍어야 해서 비용이 전체 70만 원 정도 나올 것 같은데요.
▶ 4세대 실비 가입자는 급여, 비급여, 3대 비급여 각각 따로따로입니다.
예를 들어 드릴게요.
질문자님이 통원치료받고 + 비급여 MRI 검사도 했어요.
병원비는 다음과 같습니다.
급여 5만 원
비급여 10만 원(3대 비급여 아님, 3대 비급여 이외의 비급여)
3대 비급여(MRI) 55만 원
총 70만 원
그럼 공제는 3번 합니다.
1. 급여 5만 원 ▶ 급여 공제 1번(통원 급여 20만 원 내에서)
2. 비급여 10만 원 ▶ 비급여 공제 1번(통원 비급여 20만 원 내에서)
3. 3대 비급여 MRI 55만 원 ▶ 3대 비급여 공제 1번(3대 비급여 MRI 300만 원 내에서)
이렇게 계산합니다.
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