사랑니 발치 실비 청구 가능한가요?

 

 

 

 

질의

사랑니 발치 실비 청구 가능한가요?

 

 

 

 

 

가입시기별 실비보험 치과치료 보상 여부

응답

사랑니 발치 시 실손의료보험(실비보험) 청구는 가입하신 보험의 가입 시기와 약관에 따라 달라집니다.

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2009년 8월 이전 가입자 : 이 시기에 가입한 실비보험은 치과 치료에 대한 보장이 제한적이었습니다.

일반적으로 치과 치료는 보장 대상이 아니었으나, 일부 보험 상품에서는 종합병원에서의 치과 진료 시 급여와 비급여 모두를 보장하는 경우도 있었습니다.

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2009년 8월 이후 가입자 : 이 시기 이후 가입한 실비보험은 치과 치료 중 건강보험이 적용되는 '급여' 항목에 대해 본인 부담금을 보장합니다. 사랑니 발치는 치료 목적의 급여 항목에 포함되므로, 실비보험 청구가 가능합니다.

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청구 시 유의사항:

• 서류 준비 : 진료비 영수증, 진료비 세부내역서의 필요한 서류를 구비해야 합니다.
• 본인 부담금 : 실비보험은 본인 부담금에 대해 보장하므로, 실제 환급액은 본인 부담금에서 자기부담금을 제외한 금액이 됩니다.
• 약관 확인 : 보험 상품에 따라 보장 범위와 조건이 다를 수 있으므로, 가입하신 보험의 약관을 확인하거 보험사에 문의하는 것이 중요합니다.

따라서, 사랑니 발치 시 실비보험 청구는 가능하지만, 가입하신 보험의 조건과 보장 범위를 정확히 파악하는 것이 중요합니다.