질의, 응답 / / 2024. 12. 27. 13:24

4세대 실손보험은 1년 동안 비급여 보험금 지급이 100만 원 초과 시 할증이 되는데 도수, 주사, mri를 포함하여 전체 비급여(예를 들어 입원 수술 등)를 말하는 건가요?

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질의

4세대 실손보험은 1년 동안 비급여 보험금 지급이 100만 원 초과 시 할증이 되는데 도수, 주사 ,mri를 포함하여 전체 비급여(예를 들어 입원 수술 등)를 말하는 건가요?

4세대 실손보험 규정은 전체 보험사가 통일되어 적용되나요?

 

 

 

 

 

 

2021년 7월, 4세대 실비보험 할증제

2021년 7월, 4세대 실비보험 할증제       보험료 할증제​1) 2024년 7월부터 적용, 비급여 특약에 적용(단, 산정특례 대상, 장기 요양 등급 판정자 제외)​​2) 매년 계약 해당일로부터 1년간

hyeonsik0523.tistory.com

응답

그냥 비급여

3대 비급여

모두 포함입니다.

매년 계약 해당일로부터 1년간

비급여 100만 원 이상 청구 지급 시

다음 해 1년간 보험료 할증입니다.(100~300%)

할인할증 등급

1등급 : 청구 없음(5% 할인)

2등급 : 100만 원 미만(변동 없음)

3등급 : 150만 원 미만(100% 할증)

4등급 : 300만 원 미만(200% 할증)

5등급 : 300만 원 이상(300% 할증)

4세대 실손보험 규정은 전체 보험사가 통일되어 적용되나요?

▶ 2009년 8월 이후부터는 회사별 구분 없습니다. 모든 회사 공통입니다.

가입 시기에 따라서만 다를 뿐입니다.

 

 

4세대 실비보험 보험금 계산 방법(입원, 통원, 비급여 3종)

4세대 실비보험의 보험금 계산 방법에 대해서 살펴보겠습니다. 4세대 실비보험의 구성 구성은 다음과 같습니다. ​ 1) 기본계약(상해 급여, 질병 급여) ​ ​ 2) 선택계약(상해 비급여, 질병 비급

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