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질의
약제비 총액 113,680
본인 부담금 8,700
보험자 부담금 20,360
비급여 84,620
제가 낸 총액= 본인 부담금+비급여 93,320
약 값이 9만 원 나와서 실비 청구했는데 보험회사에서 5만 원밖에 못 돌려받았어요.
이렇게 적게 돌려받는 이유는 뭔가요?
응답
실비는 한도라는 것이 있습니다.
2009년 8월 ~ 2021년 6월 실비보험 가입자의 한도는 다음과 같습니다.
1. 생명보험사, 우체국
입원 5,000만 원
외래 20만 원
약제비 10만 원
2. 손해보험사
입원 5,000만 원
외래 25만 원
약제비 5만 원
질문자님은 손해보험사 가입자이고
1일 한도가 5만 원이라 그렇습니다.
질문자님만 그런 게 아니라 저 때 가입한 사람들은 다 그렇습니다.
실비 통원(외래, 약제비)은 1일 한도 내에서만 보상합니다.
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